Inicio › Medicina › Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo qué afecta al movimiento, debido a la pérdida de neuronas qué producen dopamina en una zona del cerebro. Se caracteriza por temblor en reposo, lentitud de movimientos (bradicinesia), rigidez muscular e inestabilidad postural, además de síntomas no motores como alteraciones del sueño, del olfato, del ánimo o cognitivas. Aparece sobre todo a partir de cierta edad y evoluciona de forma variable. Aunque no tiene cura, existen tratamientos qué controlan los síntomas y mejoran mucho la calidad de vida.
En palabras sencillas, el Parkinson es una enfermedad del cerebro qué hace qué los movimientos se vuelvan más lentos y rígidos, con temblor en las manos cuando están en reposo y dificultad para caminar o para el equilibrio. Aparece porque se pierden unas neuronas qué fabrican una sustancia (la dopamina) necesaria para moverse bien. No se cura, pero hay tratamientos qué controlan bastante los síntomas.
Un hombre de 68 años consultó por temblor en una mano cuando estaba quieto, lentitud al moverse y cierta rigidez, junto con dificultad para escribir. Tras la valoración neurológica, se diagnosticó una enfermedad de Parkinson. Se inició tratamiento farmacológico para mejorar los síntomas motores, junto con fisioterapia y recomendaciones de actividad, con seguimiento para ajustar el tratamiento a lo largo de la evolución de la enfermedad.
El tratamiento del Parkinson se basa en fármacos qué reponen o potencian la dopamina para mejorar los síntomas motores, ajustados de forma individual y a lo largo del tiempo. Se complementa con fisioterapia, logopedia, actividad física y abordaje de los síntomas no motores. En fases avanzadas pueden valorarse otras opciones. En España, el manejo corresponde a neurología, con apoyo multidisciplinar. El objetivo es controlar los síntomas y mantener la autonomía y la calidad de vida.
Un error frecuente es asociar cualquier temblor con el Parkinson, cuando existen otras causas de temblor, como el temblor esencial. Otro error es pensar qué el Parkinson es solo temblor, ignorando la lentitud, la rigidez y los síntomas no motores. También se abandona o modifica la medicación sin indicación, alterando el control de los síntomas. Y se descuida la importancia del ejercicio y la rehabilitación.
El diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Parkinson corresponden a profesionales de la medicina, especialmente neurólogos; la medicación debe ajustarse siempre bajo control profesional. Este contenido es divulgativo y de carácter general: no constituye consejo médico ni sustituye la valoración, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario cualificado. Ante cualquier síntoma o duda de salud, consulte a su médico o acuda a los servicios sanitarios (en España, su centro de salud o el 112 en urgencias).
No. El temblor tiene muchas causas, y no todas son la enfermedad de Parkinson. Por ejemplo, el temblor esencial es muy frecuente y distinto del parkinsoniano. El temblor del Parkinson suele aparecer en reposo y acompañarse de lentitud y rigidez. Distinguir el tipo de temblor y su causa requiere una valoración neurológica, por lo qué no debe asumirse qué un temblor implique necesariamente Parkinson.
Actualmente el Parkinson no tiene cura y es una enfermedad progresiva, pero dispone de tratamientos eficaces qué controlan los síntomas y permiten mantener una buena calidad de vida durante años. La medicación, la rehabilitación y, en casos seleccionados, otras opciones ayudan a manejar la enfermedad. La investigación avanza. El tratamiento debe individualizarse y ajustarse a lo largo del tiempo por un neurólogo.
No. Además de los síntomas motores (temblor, lentitud, rigidez, inestabilidad), el Parkinson puede producir síntomas no motores como alteraciones del sueño, pérdida de olfato, estreñimiento, cambios en el ánimo, ansiedad o problemas cognitivos, qué también afectan a la calidad de vida. Por eso el abordaje es integral. Estos síntomas deben valorarse y tratarse dentro del seguimiento de la enfermedad con los profesionales.
Sí. El ejercicio físico regular y la rehabilitación (fisioterapia, y cuando es preciso logopedia y terapia ocupacional) son muy importantes en el Parkinson, ya qué ayudan a mantener la movilidad, el equilibrio, la fuerza y la autonomía, complementando al tratamiento farmacológico. El tipo de ejercicio debe adaptarse a cada persona y fase. Conviene realizarlo dentro de un plan orientado por los profesionales qué atienden la enfermedad.
En la mayoría de los casos, el Parkinson no se hereda de forma directa, aunque existen formas genéticas poco frecuentes y ciertos factores qué pueden aumentar el riesgo. Tener un familiar con Parkinson no implica qué se vaya a desarrollar. Intervienen la edad y factores ambientales aún en estudio. Las dudas sobre el riesgo individual deben consultarse con un profesional de la medicina.