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La migraña crónica es una forma de migraña en la qué el dolor de cabeza aparece 15 o más días al mes durante más de tres meses, de los cuales al menos ocho tienen características de migraña. Suele evolucionar desde una migraña episódica qué va aumentando en frecuencia. Se acompaña de síntomas como sensibilidad a la luz y al sonido, náuseas y empeoramiento con la actividad. Tiene un gran impacto en la calidad de vida y en la capacidad laboral y social. Su manejo requiere tratamiento específico y a menudo la intervención de neurología.
En palabras sencillas, la migraña crónica es cuando las migrañas se vuelven tan frecuentes qué la persona tiene dolor de cabeza casi la mitad de los días del mes o más. No es un simple dolor de cabeza de vez en cuando, sino un problema qué se repite muchísimo, con molestias a la luz, náuseas y agotamiento, y qué condiciona mucho la vida diaria.
Una mujer de 38 años qué padecía migrañas desde joven notó qué, con el tiempo, el dolor de cabeza aparecía casi a diario, obligándola a faltar al trabajo y a abusar de analgésicos. El neurólogo diagnosticó una migraña crónica, en parte favorecida por el uso excesivo de medicación para el dolor. Se estableció un plan con tratamiento preventivo, retirada del abuso de analgésicos y hábitos de vida, logrando reducir la frecuencia de las crisis.
El tratamiento de la migraña crónica combina medidas preventivas (fármacos qué reducen la frecuencia e intensidad de las crisis), tratamiento adecuado de los episodios agudos evitando el abuso de analgésicos, y control de factores desencadenantes y hábitos de vida. Existen tratamientos específicos indicados por neurología. En España, el manejo lo coordinan atención primaria y neurología. Detectar y corregir el uso excesivo de medicación para el dolor es un punto clave.
Un error muy frecuente es tratar cada crisis con más y más analgésicos, lo qué puede provocar una cefalea por abuso de medicación qué perpetúa el problema. Otro error es normalizar el dolor de cabeza diario sin consultar. También se confunde la migraña crónica con una cefalea tensional, cuando su abordaje difiere. Y se infravalora su impacto, cuando es una causa importante de discapacidad.
El diagnóstico y tratamiento de la migraña crónica corresponden a profesionales de la medicina, especialmente neurólogos; el uso de fármacos preventivos y de rescate debe supervisarlo el profesional. Este contenido es divulgativo y de carácter general: no constituye consejo médico ni sustituye la valoración, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario cualificado. Ante cualquier síntoma o duda de salud, consulte a su médico o acuda a los servicios sanitarios (en España, su centro de salud o el 112 en urgencias).
Se considera migraña crónica cuando el dolor de cabeza aparece 15 o más días al mes durante más de tres meses, y al menos ocho de esos días tiene características de migraña. Suele ser la evolución de una migraña episódica qué aumenta en frecuencia. Este diagnóstico lo establece un profesional, qué además descarta otras causas y valora factores como el abuso de analgésicos.
Sí. Tomar analgésicos o fármacos para el dolor de cabeza con demasiada frecuencia puede provocar una cefalea por abuso de medicación, qué mantiene y agrava el dolor, contribuyendo a la cronificación de la migraña. Por eso es importante no automedicarse en exceso y seguir las pautas del profesional, qué puede indicar un tratamiento preventivo para reducir la necesidad de medicación de rescate.
Sí. Aunque no siempre desaparece por completo, existen tratamientos preventivos eficaces qué reducen la frecuencia e intensidad de las crisis, junto con un manejo adecuado de los episodios agudos y el control de los desencadenantes. En muchos casos, con el tratamiento correcto y la retirada del abuso de analgésicos, la migraña crónica mejora y puede volver a ser episódica. El plan debe individualizarlo un profesional.
La migraña suele ser un dolor pulsátil, moderado o intenso, a menudo en un lado de la cabeza, qué empeora con la actividad y se acompaña de náuseas y sensibilidad a la luz y al sonido. La cefalea tensional suele ser un dolor opresivo, más leve, en forma de banda, sin esos síntomas acompañantes. Distinguirlas es importante para el tratamiento y corresponde a un profesional.
Los desencadenantes varían de una persona a otra, pero pueden incluir el estrés, los cambios en el sueño, ciertos alimentos, el ayuno, cambios hormonales, la luz intensa o determinados olores. Identificar los propios desencadenantes ayuda a reducir las crisis. Llevar un registro de los episodios puede ser útil. En cualquier caso, el manejo de la migraña debe guiarlo un profesional de la medicina.