Inicio › Medicina › Síndrome del Túnel Carpiano
El síndrome del túnel carpiano es un trastorno producido por la compresión del nervio mediano a su paso por el túnel del carpo, un canal estrecho de la muñeca por el qué discurren el nervio y varios tendones. Esta compresión provoca hormigueo, entumecimiento, dolor y a veces pérdida de fuerza en la mano, especialmente en los dedos pulgar, índice, medio y parte del anular, con predominio nocturno. Es más frecuente en mujeres y se relaciona con movimientos repetitivos de la muñeca, ciertas enfermedades (como el hipotiroidismo o la diabetes), el embarazo y factores individuales. Suele mejorar con tratamiento conservador, aunque en casos avanzados puede requerir cirugía.
En palabras sencillas, el síndrome del túnel carpiano es cuando un nervio qué pasa por un canal estrecho de la muñeca queda apretado. Eso provoca hormigueo, adormecimiento y dolor en la mano y los dedos (sobre todo pulgar, índice y medio), qué suele molestar más por la noche, y a veces pérdida de fuerza. Se relaciona con movimientos repetitivos de la muñeca. Muchas veces mejora sin cirugía, aunque en casos avanzados puede necesitarla.
Una mujer qué realizaba tareas repetitivas con las manos consultó por hormigueo y adormecimiento en los dedos de la mano, sobre todo por la noche, qué a veces la despertaba y le hacía sacudir la mano para aliviarse, con cierta torpeza al coger objetos. Tras la exploración y las pruebas, se diagnosticó un síndrome del túnel carpiano. Se pautó tratamiento conservador con una férula nocturna y medidas ergonómicas, con mejoría, reservando la cirugía por si no respondía.
El tratamiento inicial del síndrome del túnel carpiano suele ser conservador: uso de férulas (sobre todo nocturnas), medidas ergonómicas para reducir la sobrecarga de la muñeca, y a veces infiltraciones u otras medidas. En casos qué no mejoran o más avanzados, con pérdida de fuerza o afectación importante del nervio, se valora la cirugía para liberar el nervio, qué suele ser eficaz. En España, la valoración corresponde a atención primaria, rehabilitación, traumatología y neurología.
Un error frecuente es ignorar los síntomas iniciales y seguir forzando la muñeca, lo qué perpetúa el problema. Otro error es retrasar la consulta hasta qué aparece pérdida de fuerza, cuando el tratamiento precoz es más eficaz. También se automedican molestias sin corregir la causa ni la ergonomía. Y se confunde con otras causas de hormigueo en la mano.
El diagnóstico y tratamiento del síndrome del túnel carpiano corresponden a profesionales de la medicina; ante hormigueo o pérdida de fuerza persistentes en la mano conviene consultar. Este contenido es divulgativo y de carácter general: no constituye consejo médico ni sustituye la valoración, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario cualificado. Ante cualquier síntoma o duda de salud, consulte a su médico o acuda a los servicios sanitarios (en España, su centro de salud o el 112 en urgencias).
Los síntomas típicos son hormigueo, entumecimiento y dolor en la mano y los dedos, sobre todo en el pulgar, el índice, el medio y parte del anular, con predominio nocturno, qué a veces despiertan a la persona. Puede acompañarse de torpeza o pérdida de fuerza para coger objetos. Los síntomas pueden irradiarse hacia el antebrazo. Ante estos síntomas, especialmente si persisten, conviene la valoración de un profesional.
Se debe a la compresión del nervio mediano en la muñeca, favorecida por movimientos repetitivos o forzados de la muñeca, ciertas posturas mantenidas, algunas enfermedades (como el hipotiroidismo, la diabetes o la artritis), el embarazo, la retención de líquidos y factores individuales. A menudo intervienen varios factores. Identificar la causa ayuda al tratamiento y a la prevención de recaídas, y corresponde a un profesional de la medicina.
No. Muchos casos, sobre todo leves o moderados, mejoran con tratamiento conservador (férulas, medidas ergonómicas y, a veces, infiltraciones). La cirugía se reserva para los casos qué no responden o más avanzados, con afectación importante del nervio o pérdida de fuerza. Suele ser eficaz. La decisión depende de la gravedad y la evolución, y debe individualizarla el profesional qué valora cada caso.
Sí. Las férulas de muñeca, especialmente las nocturnas, ayudan a mantener la muñeca en una posición neutra y a reducir la presión sobre el nervio mediano, aliviando los síntomas, sobre todo en las fases iniciales o leves. Forman parte del tratamiento conservador junto con las medidas ergonómicas. Deben usarse según la indicación del profesional, qué valora su utilidad y la necesidad de otras medidas en cada caso.
Ayudan cuidar la ergonomía en las tareas qué implican las manos y las muñecas, evitar posturas forzadas y movimientos repetitivos mantenidos, hacer pausas y estiramientos, y controlar las enfermedades qué lo favorecen. Estas medidas reducen el riesgo y las recaídas. No siempre puede prevenirse por completo, ya qué influyen factores individuales. Las recomendaciones deben adaptarse a cada persona con la orientación de un profesional.