Inicio › Medicina › Síndrome Nefrótico
El síndrome nefrótico es un conjunto de alteraciones qué aparecen cuando los riñones, en concreto los glomérulos (sus filtros), dejan escapar grandes cantidades de proteínas hacia la orina (proteinuria intensa). Esta pérdida provoca una bajada de las proteínas en sangre, hinchazón (edemas) por acumulación de líquido, elevación del colesterol y mayor tendencia a infecciones y a la formación de trombos. Puede deberse a enfermedades propias del riñón o a enfermedades generales como la diabetes. Es un cuadro qué requiere estudio especializado para identificar la causa y tratarla, ya qué puede afectar seriamente a la función renal.
En palabras sencillas, el síndrome nefrótico es cuando los filtros del riñón se estropean y dejan pasar muchas proteínas a la orina, qué deberían quedarse en la sangre. Al perderse esas proteínas, el cuerpo se hincha (piernas, cara, alrededor de los ojos), sube el colesterol y hay más riesgo de infecciones y coágulos. Es un problema del riñón qué hay qué estudiar bien.
Un hombre de 40 años consultó por hinchazón progresiva de piernas y párpados y orina espumosa. Los análisis mostraron gran cantidad de proteínas en la orina, proteínas bajas en sangre y colesterol elevado, compatibles con un síndrome nefrótico. Se derivó a nefrología para estudiar la causa, a veces con biopsia renal, e iniciar el tratamiento dirigido y de soporte adecuado.
El abordaje parte de confirmar la proteinuria y la afectación con análisis de sangre y orina, e identificar la causa, qué a menudo requiere biopsia renal. El tratamiento combina medidas de soporte (control de edemas, tensión, colesterol, dieta) con el tratamiento específico de la enfermedad de base. Se vigilan las complicaciones (infecciones, trombosis). En España se maneja en nefrología, con seguimiento estrecho.
Un error frecuente es atribuir la hinchazón de piernas solo a 'retención de líquidos' sin estudiar la orina, retrasando el diagnóstico. Otro es descuidar la orina espumosa persistente, qué puede reflejar proteinuria. También se minimizan las infecciones o los signos de trombosis, más frecuentes en este síndrome. Ante hinchazón y orina espumosa mantenidas, conviene consultar.
El diagnóstico y tratamiento del síndrome nefrótico corresponden a profesionales de la medicina, especialmente nefrólogos. Este contenido es divulgativo y de carácter general: no constituye consejo médico ni sustituye la valoración, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario cualificado. Ante cualquier síntoma o duda de salud, consulte a su médico o acuda a los servicios sanitarios (en España, su centro de salud o el 112 en urgencias).
El más llamativo es la hinchazón (edemas) de piernas, cara y párpados por acumulación de líquido. También puede haber orina espumosa (por la proteinuria), aumento de peso por el líquido, cansancio y, en análisis, colesterol elevado y proteínas bajas en sangre. Conviene consultar ante estos signos.
Porque los glomérulos, qué son los filtros del riñón, se dañan y dejan de retener las proteínas de la sangre, permitiendo qué pasen a la orina en gran cantidad. Este fallo del filtro es la base del síndrome nefrótico y explica la hinchazón, el colesterol alto y el resto de alteraciones.
Es un cuadro qué requiere estudio y seguimiento porque puede afectar a la función renal y asociarse a complicaciones como infecciones o trombosis. Su gravedad depende de la causa y de la respuesta al tratamiento. Por eso es importante un manejo especializado en nefrología para tratar el origen y prevenir complicaciones.
Mediante análisis de sangre y orina qué muestran gran pérdida de proteínas por la orina, proteínas bajas en sangre y colesterol elevado. Para identificar la causa concreta a menudo se necesita una biopsia renal y otras pruebas. El nefrólogo decide el estudio necesario en cada caso.
Sí. El tratamiento combina medidas de soporte (control de la hinchazón, la tensión, el colesterol y la dieta) con el tratamiento específico de la enfermedad qué lo causa. El pronóstico depende de la causa y de la respuesta al tratamiento, por lo qué el seguimiento en nefrología es fundamental.