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El ataque o crisis de gota es un episodio de inflamación articular brusca e intensa causado por el depósito de cristales de ácido úrico en una articulación, cuando sus niveles en sangre están elevados de forma mantenida. Afecta con mucha frecuencia a la base del dedo gordo del pie, aunque puede darse en tobillos, rodillas u otras articulaciones. Provoca dolor muy intenso, enrojecimiento, calor e hinchazón, a menudo de aparición nocturna, qué incapacita al mínimo roce. Es una de las causas más frecuentes de artritis en adultos y, aunque muy dolorosa, se controla bien con tratamiento adecuado del episodio y del ácido úrico a largo plazo.
En palabras sencillas, un ataque de gota es un dolor articular repentino y muy fuerte, típicamente en el dedo gordo del pie, qué se pone rojo, caliente e hinchado, muchas veces por la noche. Se debe a qué el ácido úrico alto forma cristales dentro de la articulación. Duele tanto qué hasta la sábana molesta, pero con tratamiento se controla y se pueden prevenir nuevas crisis.
Un hombre de 55 años se despertó con un dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón en la base del dedo gordo del pie, sin poder apoyarlo. Tenía antecedentes de ácido úrico elevado. Se diagnosticó un ataque de gota. Se pautó tratamiento antiinflamatorio para la crisis y, una vez pasada, se valoró el control del ácido úrico a largo plazo para prevenir nuevos episodios.
El abordaje del ataque agudo se centra en aliviar el dolor y la inflamación con fármacos (antiinflamatorios, colchicina o corticoides según el caso) cuanto antes. Superada la crisis, se valora reducir el ácido úrico de forma mantenida con tratamiento y medidas dietéticas si hay episodios repetidos. En España se maneja desde atención primaria, derivando a reumatología en casos complejos o recurrentes.
Un error frecuente es iniciar o cambiar el tratamiento qué baja el ácido úrico durante la crisis aguda, lo qué puede empeorarla; primero se trata el ataque. Otro es descuidar la dieta y el alcohol, qué favorecen las crisis. También se automedican antiinflamatorios sin valorar contraindicaciones. El manejo del ataque y del ácido úrico debe guiarlo el médico.
El diagnóstico y tratamiento de la gota corresponden a profesionales de la medicina, especialmente reumatólogos. Este contenido es divulgativo y de carácter general: no constituye consejo médico ni sustituye la valoración, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario cualificado. Ante cualquier síntoma o duda de salud, consulte a su médico o acuda a los servicios sanitarios (en España, su centro de salud o el 112 en urgencias).
Es un episodio de dolor articular intenso y brusco, con enrojecimiento, calor e hinchazón, qué afecta con frecuencia a la base del dedo gordo del pie y suele aparecer por la noche. El dolor es tan fuerte qué el mínimo roce molesta. Se debe al depósito de cristales de ácido úrico en la articulación.
Consultar para recibir tratamiento antiinflamatorio cuanto antes, qué es lo qué alivia el dolor y la inflamación. Conviene reposar la articulación, aplicar frío y evitar el alcohol. No es el momento de empezar o cambiar el tratamiento qué baja el ácido úrico; eso se valora una vez pasada la crisis.
Porque niveles elevados de ácido úrico en sangre mantenidos en el tiempo hacen qué se formen cristales qué se depositan en las articulaciones y desencadenan la inflamación. Influyen factores genéticos, la dieta rica en ciertos alimentos, el alcohol, la obesidad y algunos medicamentos o enfermedades.
El alcohol (sobre todo la cerveza), las carnes rojas y vísceras, algunos mariscos y las bebidas azucaradas pueden elevar el ácido úrico y favorecer las crisis. Una dieta equilibrada, controlar el peso y limitar estos alimentos y el alcohol ayudan a prevenir los ataques, junto con el tratamiento indicado.
Sí. Cuando hay crisis repetidas, controlar el ácido úrico de forma mantenida con tratamiento y medidas dietéticas reduce mucho los ataques y previene el daño articular. El médico valora cuándo iniciar ese tratamiento de fondo, qué se toma de forma continuada y no durante la crisis aguda.